Новые зубы за 3 дня – базальная имплантация нового поколения

25.01.2018 15:16

Каждый из нас стремится иметь красивую улыбку. Но, к сожалению, недостаточная гигиена полости рта, плохая экология, нарушение питания и просто возрастные изменения приводят к тому, что рано или поздно зубы мы теряем. Решить проблему отсутствия 1 или пары зубов довольно просто – вариантов у пациентов много. Но вот если не хватает большинства или даже всех зубов, либо часть из них находятся уже в крайне неудовлетворительном состоянии, увы, решений не так много. Это только съемные протезы и зубные импланты.
Со съемными протезами все понятно – это конструкции, которые фиксируются только на деснах. Часто выпадают, сильно натирают слизистые, приводят к острому дискомфорту. Все, кто носил съемные протезы, знают – за невысокой ценой скрывается множество проблем.
Про имплантацию тоже слышали многие. И если кто-то рассматривал этот вариант, тот знает, что при долгом отсутствии зубов и длительном ношении съемных протезов костная ткань атрофируется, то есть сокращается в объеме. И чтобы установить импланты предварительно придется провести дополнительную процедуру – костную пластику. К сожалению, это заметно растягивает процесс лечения (порой до 1,5-2 лет!), да и стоимость за счет доп. операций увеличивается.
Но у классической имплантации сегодня появилась довольно успешная альтернатива – это базальная имплантация. Согласно статистике, в 97% случаев удается установить импланты без костной пластики. А длительность лечения от момента установки имплантов до фиксации протеза (кстати, несъемного) – всего 3 дня. Давайте рассмотрим, действительно ли такое возможно и есть ли какие-то подводные камни.

Коротко о важных особенностях метода

Метод базальной имплантации относится к категории одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой. То есть импланты устанавливаются практически за одно посещение, а через пару дней на них крепятся протезы. Причем несъемные и фактически постоянные. В этом одно из главных отличий метода – пациент возвращается к полноценной жизни без томительного ожидания и ношения съемных протезов на время срастания имплантов и клеток челюстной кости. Сами протезы играют довольно важную роль – поскольку метод показан при атрофии кости, и ее объема слишком мало для фиксации, протезы объединяют в единую конструкцию установленные импланты и тем самым закрепляют их в неподвижном состоянии.
Второе важное отличие метода – в моделях имплантов и технологии их установки:
Большим преимуществом метода являются сокращенные сроки лечения – весь процесс занимает всего один этап. Комфортный и удобный протез полностью восстанавливает эстетику улыбки и возвращает возможность пережевывать пищу. То есть длительность лечения заметно сокращается, что позволяет пациенту не ограничивать себя практически ни в чем и в предельно короткие сроки вернуться к полноценному ритму жизни.

Как проходит лечение: этапы работы

сдача анализов, проведение компьютерной томографии для того, чтобы врач смог оценить качество и структуру костной ткани, исключить противопоказания. Базальная имплантация «работает» в условиях атрофированной кости, поэтому врачу важно оценить объем ткани со всех сторон (именно это и позволяет трехмерная томография). Может потребоваться даже сдать кровь на анализ – в случае если у врача будут сомнения о состоянии здоровья пациента. Если имеются какие-то заболевания, которые становятся препятствием к проведению имплантации, пациент направляется к профильным специалистам для получения консультации и проведения соответствующего лечения.
весь процесс лечения тщательно планируется. Но не «на бумаге», а при помощи компьютерного обеспечения. В компьютер загружаются данные КТ, программа самостоятельно рассчитывает объемы, подбирает наиболее оптимальные места под импланты и даже проводит их виртуальное вживление. Естественно, данный процесс тщательно контролируется лечащим врачом.
: после 3D визуализации разрабатываются индивидуальные шаблоны – они применяются на хирургическом этапе. Это каппы на зубной ряд, внутри них предусмотрены отверстия – через них импланты вводятся в кость.
Причем хирургический этап немного облегченный по сравнению с классическим подходом – импланты вкручиваются в кость, при этом десна не отслаивается, швы после также не накладываются. Кроме того, метод позволяет провести установку имплантов одновременно с удалением больных зубов – «винты» ставятся в ту же лунку, в этот же момент.
после установки имплантатов проводится корректировка угла наклона верхушки или абатмента. Ведь он должен располагаться таким образом, чтобы можно было зафиксировать протез ровно, в соответствии с существующим прикусом или даже его выровнять. Сразу следом снимается слепок – он передается в лабораторию, где зубной техник создает протез. Крепится он на 2-3 сутки.
На время приживления имплантов на них фиксируется адаптационный несъемный протез. Он имеет металлическое основание, цель которого – соединить установленные «винты». В нем также предусмотрена пластмассовая десна, которая будет скрывать неровную форму собственной слизистой (она изменяется из-за длительного отсутствия зубов). И третья часть протеза – это коронки. Они создаются из пластмассы, но с добавлением алмазной крошки для укрепления материала и улучшения его эстетических характеристик. Самый первый протез нужно носить минимум полгода. Однако имплантологи отмечают, что рассчитан он на 3-5 лет, поэтому острой необходимости в его снятии нет: на металлокерамику или диоксид циркония его можно заменить после окончания срока службы.
Очень много споров ходит вокруг протезирования при базальной имплантации. За и против высказываются ортопеды и имплантологи. Однако по факту пациенту об эстетике зубов волноваться не стоит: к проведению базального метода допускаются только челюстно-лицевые хирурги со знанием ортопедии, ведь мало установить зубной имплант, важно таким образом закрепить протез, чтобы он был красивым и удобным. Этому же помогает и компьютерное моделирование, которое позволяет учесть все нюансы.

В чем преимущества метода по сравнению с двухэтапной имплантацией?

В целом базальная имплантация – это более перспективный метод, именно при необходимости проведения множественных реставраций. Ведь пациент получает новые зубы сразу, он может полноценно улыбаться, радоваться своему отражению в зеркале, не ограничивать себя в питании. Впрочем, и классический подход не нужно отбрасывать – именно он позволяет добиться идеальной эстетики (в плане положения десны), но его лучше применять при одиночных реставрациях, ведь при восстановлении всех зубов от лечения вы попросту устанете.
Что касается минусов базальной технологии, то они, бесспорно, имеются. Но сводятся не к технологическим особенностям методики, а, скорее, к отсутствию опыта у многих врачей в применении данного подхода. При выборе клиники для проведения протезирования обязательно обращайте внимание на допуски к работе врачей – сегодня базальную методику имеют право проводить специалисты, прошедшие соответствующее обучение в международном фонде имплантологов, который и сертифицирует врачей со специализацией по данному направлению. Плюсом будет, если врач является членом других общественных стоматологических организаций – это дополнительно подтверждает квалификацию и серьезность подхода к лечению.

Стоимость лечения

Лечение по классической двухэтапной методике стоит дороже. Цена базальной имплантации, как правило, является фиксированной, то есть это имплантация «под ключ», поскольку врачу изначально известны все манипуляции и дополнительные процедуры не требуются. Стоимость восстановления одной челюсти – около 230-250 тыс. рублей (почти в два раза меньше классической имплантации). Сюда включена и подготовка, и анестезия, и установка имплантов, и протезирование. Экономия объясняется заметным сокращением этапов лечения.

Какие есть альтернативы?

При протезировании полного зубного ряда пациент, кроме базальной методики, может рассмотреть еще два варианта имплантации: это технологию all-on-4 (она называется так, поскольку используется всего 4 шт. имплантов для поддержки всего протеза) или all-on-6 (соответственно, применяется шесть штук искусственных корней). Но если базальный метод используется именно при острой атрофии, то первый упомянутый способ – при достаточном объеме кости или незначительной усадке, а второй – при проблемах средней степени. Поэтому то, какой вариант подойдет конкретному пациенту, должен определять только лечащий врач.

На заметку

Сегодня базальную имплантацию, как уже упоминалось выше, можно провести отнюдь не везде. Ниже мы представим несколько клиник, врачи которых имеют действующие сертификаты международного образца, подтверждающие право работы по методу базальной имплантации:
В обеих стоматологиях существуют специальные программы по организации лечения для пациентов из других уголков России и стран близлежащего зарубежья.

Источник